近年來,西藏各市地高度重視,積極行動,使農牧區(qū)醫(yī)療制度改革取得良好成效,然而,農牧區(qū)醫(yī)療制度還存在政策宣傳力度不夠、基層衛(wèi)生人員隊伍不穩(wěn)定、基層醫(yī)療服務水平較低等問題。如何做好新時代背景下的醫(yī)療保險工作,是擺在我們面前急需思考解決的問題。
十九大報告提出“深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,全面建立中國特色基本醫(yī)療衛(wèi)生制度、醫(yī)療保障制度和優(yōu)質高效的醫(yī)療衛(wèi)生服務體系”的重要目標,給我們做好新形勢下的醫(yī)療保險工作指明了方向。農牧區(qū)醫(yī)療制度是基本的醫(yī)療保障制度,因此,有效構建和推廣功能完善的農牧區(qū)綜合性醫(yī)療保障體系,將是有效解決農牧區(qū)醫(yī)療保障需求、造福農牧民群眾的根本舉措。
農牧區(qū)醫(yī)療制度的基本目標就是將符合條件的農牧民都納入到基本醫(yī)療保障范圍內,以確保農牧民基本醫(yī)療服務的可得性與可及性。因此,雖然我國當前的新型農村合作醫(yī)療制度實行的是“自愿”原則,但從醫(yī)療保障的福利特性和保險分攤機制來看,應該推行“強制性”農牧區(qū)合作醫(yī)療制度。其基本功效是:規(guī)范農牧區(qū)醫(yī)療市場,有效控制“因病致貧、因病返貧”。
在醫(yī)藥費用和診療費用持續(xù)高漲的就醫(yī)環(huán)境中,醫(yī)療保障制度的可持續(xù)性問題,不應該僅僅是提高繳費率、控制補償支出的問題,而是應該把如何控制發(fā)病率的問題擺在首位。因此,要把恢復并加快發(fā)展農牧區(qū)衛(wèi)生防疫、衛(wèi)生監(jiān)督、健康保健等工作擺上日程。加大農牧區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督和衛(wèi)生防疫,嚴格控制傳染病、地方?。挥嗅槍π缘亻_展健康保健服務,尤其加大婦幼保健、生殖衛(wèi)生宣傳、健康教育等工作;持續(xù)加強貧困地區(qū)衛(wèi)生機構基礎設施建設;嚴控孕婦、產婦及嬰幼兒死亡率,降低兒童營養(yǎng)不良發(fā)生率。
農牧民的參與是農牧區(qū)醫(yī)療制度成功的關鍵,因此必須切實加強宣傳工作,增強農牧民參與農牧區(qū)醫(yī)療的自覺性,進一步提高農牧區(qū)醫(yī)療參保率;制定相應的優(yōu)惠政策填充基層衛(wèi)生工作人員保障農牧區(qū)醫(yī)療工作的順利推進;提高醫(yī)護人員素質和醫(yī)療服務水平,讓農牧民切實享受到更好的醫(yī)療服務;加強對農牧區(qū)醫(yī)療基金的監(jiān)督管理,逐步完善資金管理制度。
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