組團(tuán)援藏 共筑高原健康防線

自醫(yī)療人才“組團(tuán)式”援藏工作開(kāi)展以來(lái)，西藏的醫(yī)療水平、民生福祉得到巨大改善。2024年8月，在第十批醫(yī)療人才“組團(tuán)式”援藏的賡續(xù)接力下，全區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)學(xué)科建設(shè)、人才培養(yǎng)、高原醫(yī)學(xué)研究等各項(xiàng)工作取得新成效。記者　芮怡星

“幫”“帶”并舉　

優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴(kuò)容下沉

近日，昌都市人民醫(yī)院的手術(shù)間內(nèi)傳來(lái)振奮人心的消息——西藏首例腎動(dòng)脈交感神經(jīng)消融術(shù)（RDN）圓滿完成，終結(jié)了患者20年的“頑固高血壓”。該患者高血壓病史20年，于近期出現(xiàn)高血壓腎損害、高血壓性心臟病等靶器官損害，交感興奮高，具備腎動(dòng)脈交感神經(jīng)消融指征。在援藏專家、心內(nèi)科副主任醫(yī)師向睿的帶領(lǐng)下，整個(gè)手術(shù)過(guò)程高效有序，僅僅耗時(shí)1.5小時(shí)，手術(shù)先經(jīng)股動(dòng)脈穿刺進(jìn)行，經(jīng)指引導(dǎo)管將多電極射頻消融導(dǎo)管送抵腎動(dòng)脈，術(shù)中共消融雙腎主干及分支動(dòng)脈的52個(gè)靶點(diǎn)，對(duì)腎動(dòng)脈進(jìn)行了全面、完整的消融。消融后，腎動(dòng)脈未出現(xiàn)夾層等并發(fā)癥，手術(shù)獲得圓滿成功。

據(jù)了解，第十批醫(yī)療人才“組團(tuán)式”援藏以來(lái)，384名醫(yī)療人才“組團(tuán)式”援藏及柔性支援團(tuán)隊(duì)，幫帶286個(gè)本地醫(yī)療團(tuán)隊(duì)，培養(yǎng)了658名本地醫(yī)務(wù)人員。在支援專家和各方共同努力下，共推廣和開(kāi)展新業(yè)務(wù)新技術(shù)473項(xiàng)，“打包移植”先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)242個(gè)，實(shí)現(xiàn)了400多種大病不出自治區(qū)、2000多種中病不出地市、常見(jiàn)的小病不出縣區(qū)就能得到有效救治。

同時(shí)，我區(qū)充分發(fā)揮“1＋7”醫(yī)院的區(qū)域輻射優(yōu)勢(shì)，充分利用醫(yī)療人才“組團(tuán)式”援藏政策，不斷推動(dòng)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴(kuò)容下沉。自2021年將醫(yī)療人才“組團(tuán)式”援藏受援范圍拓展至13家重點(diǎn)縣人民醫(yī)院后，自治區(qū)衛(wèi)生健康委重點(diǎn)加強(qiáng)13個(gè)縣醫(yī)療人才“組團(tuán)式”援藏工作。截至目前，援藏醫(yī)療專家已培訓(xùn)幫帶115個(gè)醫(yī)療團(tuán)隊(duì)、237名本地醫(yī)務(wù)人員，培養(yǎng)本院醫(yī)療骨干190名。13家縣醫(yī)院門急診量達(dá)到68.24萬(wàn)人次，住院量達(dá)到2.54萬(wàn)人次，三四級(jí)手術(shù)1229人次，微創(chuàng)手術(shù)783人次，危重癥搶救成功率達(dá)到94.06％。部分縣已可以實(shí)施開(kāi)顱、髖關(guān)節(jié)置換、腰椎脊椎等難度較大、風(fēng)險(xiǎn)較高的手術(shù)，縣級(jí)醫(yī)院診療服務(wù)能力明顯提升。

“創(chuàng)”“建”提升

醫(yī)療服務(wù)更加優(yōu)質(zhì)

自治區(qū)人民醫(yī)院危重孕產(chǎn)婦救治中心多年來(lái)持續(xù)不斷地加強(qiáng)和規(guī)范建設(shè)與管理，切實(shí)有效地降低了危重孕產(chǎn)婦死亡率。該中心擁有專業(yè)的救治團(tuán)隊(duì)，具備豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)和專業(yè)知識(shí)。病種收治涵蓋妊娠合并肺動(dòng)脈高壓、妊娠合并心衰、兇險(xiǎn)性前置胎盤伴植入等多種復(fù)雜病種。通過(guò)綜合醫(yī)院的專業(yè)能力優(yōu)勢(shì)，開(kāi)展MDT多學(xué)科會(huì)診等，有效提升了對(duì)疑難危重癥孕產(chǎn)婦的救治能力，為危重孕產(chǎn)婦的救治提供了有力保障。過(guò)去一年里，該中心加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，提高醫(yī)護(hù)人員的救治能力；舉辦各種學(xué)術(shù)活動(dòng)，提升對(duì)疑難危重癥患者的救治能力；增設(shè)了遺傳咨詢?？崎T診和生殖健康與不孕癥門診，為更多的孕產(chǎn)婦提供了更加優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。

自醫(yī)療人才“組團(tuán)式”援藏以來(lái)，全區(qū)醫(yī)療綜合水平持續(xù)提升。深入推進(jìn)“1＋7＋13”醫(yī)院建設(shè)，扎實(shí)開(kāi)展“1＋7”醫(yī)院“三甲”復(fù)評(píng)審工作。目前，自治區(qū)人民醫(yī)院、拉薩市、日喀則市、林芝市、昌都市人民醫(yī)院已通過(guò)“三甲”復(fù)評(píng)，阿里地區(qū)人民醫(yī)院正積極爭(zhēng)創(chuàng)“三甲”綜合醫(yī)院。

“1＋7”醫(yī)院以“五個(gè)中心”建設(shè)為抓手，不斷完善急救急診工作機(jī)制，保障“五個(gè)中心”功能、醫(yī)療質(zhì)量和多學(xué)科診療成效。目前“1＋7”醫(yī)院創(chuàng)成“五個(gè)中心”36個(gè)，其中國(guó)家級(jí)19個(gè)、自治區(qū)級(jí)8個(gè)、地市級(jí)9個(gè)。自治區(qū)人民醫(yī)院及日喀則市人民醫(yī)院、林芝市人民醫(yī)院、山南市人民醫(yī)院、昌都市人民醫(yī)院、那曲市人民醫(yī)院全部創(chuàng)建完成。阿里地區(qū)人民醫(yī)院預(yù)計(jì)今年年底完成“五個(gè)中心”創(chuàng)建工作。

“以院包科”

為群眾健康保駕護(hù)航

在取得顯著成效的同時(shí)，我區(qū)醫(yī)療人才“組團(tuán)式”援藏還將持續(xù)優(yōu)化“1＋7”醫(yī)院“以院包科”等工作?！耙栽喊啤笔轻t(yī)療人才“組團(tuán)式”援藏的重要方式和手段，自治區(qū)衛(wèi)生健康委將根據(jù)每家醫(yī)院的實(shí)際情況，更新“院包科”關(guān)系，將新建立的、老百姓就診需求大的科室納入到“院包科”關(guān)系中，借助組團(tuán)式援藏的力量，持續(xù)提升診療水平。

同時(shí)，2025－2027年被確定為“兒科和精神衛(wèi)生服務(wù)年”。目前，拉薩、日喀則、林芝市人民醫(yī)院有單獨(dú)的精神心理科，部分醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科開(kāi)展了心理咨詢與治療的相關(guān)工作，自治區(qū)衛(wèi)生健康委將積極推動(dòng)“1＋7”醫(yī)院?jiǎn)为?dú)成立精神心理科，并將其納入“院包科”機(jī)制，整體提升西藏地區(qū)的精神衛(wèi)生服務(wù)水平。

此外，還將加強(qiáng)13家縣人民醫(yī)院“以市包縣”“以院包科”機(jī)制，全力建設(shè)縣域醫(yī)療中心。13家縣醫(yī)院以等級(jí)醫(yī)院創(chuàng)建為抓手，充分發(fā)揮好“以市包縣”作用，將先進(jìn)的管理理念、精湛的醫(yī)療技術(shù)，通過(guò)“師帶徒”“院包科”等形式在雪域高原開(kāi)花結(jié)果。積極主動(dòng)與對(duì)口支援醫(yī)院對(duì)接，明確重點(diǎn)發(fā)展科室，有計(jì)劃、有目標(biāo)地推動(dòng)醫(yī)院整體向前。

自治區(qū)衛(wèi)生健康委相關(guān)負(fù)責(zé)人表示，醫(yī)療人才“組團(tuán)式”援藏工作不僅提升了西藏地區(qū)的醫(yī)療水平，更讓當(dāng)?shù)匕傩涨袑?shí)享受到了健康福利。下一步，我區(qū)將在持續(xù)培養(yǎng)當(dāng)?shù)蒯t(yī)療衛(wèi)生人才的基礎(chǔ)上，不斷總結(jié)衛(wèi)生援藏成果和經(jīng)驗(yàn)，持續(xù)深入推進(jìn)醫(yī)療人才“組團(tuán)式”援藏，為全區(qū)各族群眾的健康保駕護(hù)航。